耳鸣
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耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声、滋滋声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早(zao)就医。
目录 |
病因
耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。
非疾(ji)病因素
过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张可导致耳鸣的发生。过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠；情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。六味地黄丸等(deng)中药制剂(ji)对耳鸣(ming)也(ye)有一定的作用(yong)。
耳部疾病
如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都(dou)能引起耳(er)鸣。耳(er)部疾病(bing)引起的耳(er)鸣要积极治疗耳(er)部原发疾病(bing)。
血管性疾病
如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
全身性疾病
植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫(pin)血病人要(yao)纠正贫(pin)血，营养不良或(huo)偏食者要(yao)注意补(bu)充营养成(cheng)分等。
药物影响
过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也(ye)可出(chu)(chu)现耳(er)鸣(ming)(ming)和听(ting)力(li)下(xia)(xia)降(jiang)，且(qie)耳(er)鸣(ming)(ming)比听(ting)力(li)下(xia)(xia)降(jiang)出(chu)(chu)现得早。如果是因为用了耳(er)毒性药物如“庆大霉(mei)素”、“链(lian)霉(mei)素”或“卡那(nei)霉(mei)素”等而出(chu)(chu)现耳(er)鸣(ming)(ming)，则应及(ji)时(shi)停药和采(cai)取有力(li)的医疗(liao)措施(shi)，以(yi)期消除耳(er)鸣(ming)(ming)，恢(hui)复听(ting)力(li)。
发(fa)病机(ji)制(zhi)
耳鸣患者的一种主观感觉，能与杂音和噪声区别,后者检查者能听到,而患者也常能听到. 耳鸣性质可能是嗡嗡声,铃声,轰鸣声,哨声,嘶嘶声或包括更复杂的声音,而这些声音始终在变.它可以是间断性,持续性或搏动性(与心跳同步).通常伴有耳聋. 耳鸣产生的机制仍然不明.几乎是所有耳疾都能发生的症状,包括耵聍或异物所致的外耳道阻塞,感染(外耳道炎,鼓膜炎,中耳炎,迷路炎,岩锥炎,梅毒,脑膜炎).咽鼓管阻塞,耳硬化症,中耳肿瘤(如鼓室球体瘤和颈静脉球体瘤),梅尼埃病,蛛网膜炎,桥小脑角肿瘤,药物性中毒(如水杨酸,奎宁及其合成同类药,氨基糖苷抗生素,某些利尿剂,一氧化碳,重金属及乙醇),心血管疾病(如高血压,动脉硬化,动脉瘤等),贫血,甲状腺功能减退,遗传性感音神经性聋,噪音性聋,声创伤(爆炸性创伤)及(ji)头(tou)部(bu)创伤.
危害
⑴影响听力(li)：非常响的耳鸣能够干扰(rao)所听的内容(rong)， 常常听到(dao)声音但(dan)分辨不清(qing)别(bie)人(ren)在说(shuo)什么(me)。
⑵影响睡眠：耳鸣尤其在夜深人静时响的厉害，使人入睡困难。即使入睡，也特别浅。有人诉说，睡眠不深时可以被耳鸣吵醒（耳鸣如同外界声音一样能够吵醒主人）。因为半夜醒来后，耳鸣仍然响个不停，所以使人烦躁不安，辗转难眠。
⑶影响情绪：长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化。有的人宁愿听不见了也不要耳鸣，达到难以忍受的程度。更有的人，因为到处求医均被告之"不好治"、"没有好办法"等，则想到自杀。
⑷影响工(gong)作：因为听不清(qing)别人尤(you)其领导和(he)老师的讲话，而(er)且自己忍受着耳鸣带来的巨(ju)大(da)痛苦(ku)，却常常不能被人理(li)解(jie)，所以工(gong)作效率(lv)下降，对(dui)工(gong)作和(he)学习(xi)也渐渐失去(qu)兴趣。
⑸影响(xiang)家(jia)(jia)庭(ting)生活：因为耳鸣而长期求医吃(chi)药，带(dai)来(lai)经济损失甚至导致巨大经济压力。如果不(bu)被(bei)家(jia)(jia)庭(ting)成员所理解(jie)，则影响(xiang)家(jia)(jia)庭(ting)和(he)睦。
诊断
依据患者主诉及病史，耳鸣的诊断比较容易，但在临床上要找到客观的检测依据和病因，仍十分困难。通过对耳鸣患者进行详细的调查评估与必要的辅助检查，排除体声和全身性疾病引起的耳鸣。颞骨和/或颅脑的影像学检查可以排除血管畸形、听神经瘤、耳硬化症等器质性病(bing)变。耳(er)鸣的客观检查(cha)(cha)证据(ju)较少，常规听力学检查(cha)(cha)方(fang)法对(dui)耳(er)鸣诊断的意(yi)义不(bu)太明(ming)确。主观测听结果(耳(er)鸣匹(pi)配等)，并不(bu)能为耳(er)鸣提供有(you)力的客观依据(ju)。
近年来，随着现代脑功能成像技术的发展，为耳鸣客观检测带来了新的方法。用正电子发射断层成像研究发现，耳鸣患者的左侧顶颞部听皮质局部脑血流量加快，放射性示踪剂18F标记的去氧葡萄糖(18F-FDG)示左侧听皮质代谢(xie)活跃，且与耳鸣的侧别无关，提示耳鸣有中枢的参与，这为耳鸣提供(gong)了新的客观依据。
此外(wai)，由于耳(er)鸣的主观特征(zheng)明(ming)显，有研究表明(ming)，慢性严重耳(er)鸣患者有明(ming)显的心理障碍，对其进行耳(er)鸣问卷(juan)调(diao)查，可以正确评价患者情绪状态(tai)、听力困难程度(du)及(ji)其对耳(er)鸣的耐(nai)受度(du)，也可用来评估(gu)耳(er)鸣治疗后情况(kuang)。
治疗
随着现(xian)代医学(xue)模式的转(zhuan)变，耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)(ming)的治(zhi)(zhi)疗(liao)方法(fa)日渐(jian)多元化，除药(yao)物治(zhi)(zhi)疗(liao)外，还有(you)掩蔽疗(liao)法(fa)、认知行为疗(liao)法(fa)、生(sheng)物反(fan)馈疗(liao)法(fa)及中医治(zhi)(zhi)疗(liao)等。当然，生(sheng)理(li)(li)性(xing)耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)(ming)不需要治(zhi)(zhi)疗(liao)，但患者必须(xu)寻求(qiu)医生(sheng)的帮助以便(bian)明(ming)确是否生(sheng)理(li)(li)性(xing)耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)(ming)，或是存在其他基础性(xing)疾病(bing)(bing)导致耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)(ming)。通(tong)过综合治(zhi)(zhi)疗(liao)，患者的耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)(ming)症状可消失或得以有(you)效缓解。治(zhi)(zhi)疗(liao)耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)(ming)，首(shou)先(xian)要判断耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)(ming)的病(bing)(bing)因(yin)。目(mu)前(qian)大多数耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)(ming)主要有(you)两个原因(yin)：1、耳(er)(er)(er)(er)神经受损 2、耳(er)(er)(er)(er)脉(mai)紊乱。因(yin)此治(zhi)(zhi)疗(liao)耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)(ming)就要针(zhen)对耳(er)(er)(er)(er)病(bing)(bing)病(bing)(bing)因(yin)，对症下药(yao)。
药(yao)物治疗
耳鸣的药物治疗包括对原发疾病的治疗和对症治疗。对症治疗的药物有血管扩张药、抗惊厥药、局部麻醉药、神经营养药等，疗效并不确定。最近有研究应用抗抑郁剂阿米替林治疗(liao)主观性耳(er)鸣，虽然治疗(liao)组患(huan)者仍(reng)有(you)耳(er)鸣症(zheng)状存在(zai)，但较对照组自觉(jue)症(zheng)状明(ming)显减轻。大样本研究表明(ming)，银杏叶提取物EGb761对耳(er)鸣有(you)治疗(liao)作(zuo)用(yong)，虽然不能阻止耳(er)鸣发(fa)生和(he)缩(suo)短(duan)耳(er)鸣持续时间，但早期(qi)的干预治疗(liao)可明(ming)显改善耳(er)鸣患(huan)者预后(hou)。
掩蔽疗(liao)法
掩蔽疗法治疗耳鸣，是利用耳鸣掩蔽治疗仪的外界声刺(ci)激来抑制(zhi)耳(er)蜗或听神经的自发(fa)性兴(xing)奋增强(qiang)活(huo)动，抑制(zhi)病变(bian)以上的中(zhong)枢神经径路(lu)。掩蔽(bi)疗法(fa)对(dui)同侧和对(dui)侧均(jun)起作用(yong)，可根据耳(er)鸣的频(pin)谱和响度(du)来调节掩蔽(bi)声，使之(zhi)与耳(er)鸣相匹配以达到掩蔽(bi)目的。研(yan)究认(ren)为，掩蔽(bi)疗法(fa)有效率>75%，且简便易行(xing)，无(wu)不良反应，是(shi)比(bi)较理(li)想的耳(er)鸣治疗方法(fa)。
习惯疗法
习惯疗法的主要内容包括噪声不全掩蔽、放松训练、心理(li)调整和转移注意力等。
目前没有任何治疗耳鸣的特效药物，因此，医生往往对耳鸣患者爱莫能助。耳鸣者得到的答复常是，"耳鸣不好治"，"没有好办法"，"吃点药试试"等等。临床上习惯用药物治疗耳鸣，如血管扩张药、神经营养药、调节植物神经药物等。耳鸣习服疗法要求耳鸣患者坚持训(xun)练1～2年才能(neng)达到完全适(shi)应或习惯(guan)。
耳(er)鸣(ming)(ming)(ming)不(bu)(bu)全掩(yan)蔽(bi)：用(yong)外界噪(zao)(zao)声(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)掩(yan)蔽(bi)耳(er)鸣(ming)(ming)(ming)称为(wei)(wei)耳(er)鸣(ming)(ming)(ming)掩(yan)蔽(bi)疗法。常(chang)用(yong)的(de)外界噪(zao)(zao)声(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)发生装置有(you)耳(er)鸣(ming)(ming)(ming)掩(yan)蔽(bi)器和(he)(he)助听器、随身听、家用(yong)录放机(ji)等，所(suo)发出(chu)的(de)噪(zao)(zao)声(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)可(ke)以(yi)(yi)(yi)(yi)是各种频率(lv)成(cheng)分(fen)都(dou)有(you)的(de)白(bai)噪(zao)(zao)声(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)，也可(ke)以(yi)(yi)(yi)(yi)是有(you)中心(xin)频率(lv)的(de)窄带(dai)噪(zao)(zao)声(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)。后者的(de)掩(yan)蔽(bi)效果(guo)最(zui)好。但由于许多(duo)人的(de)耳(er)鸣(ming)(ming)(ming)音调难以(yi)(yi)(yi)(yi)匹(pi)配，所(suo)以(yi)(yi)(yi)(yi)，耳(er)鸣(ming)(ming)(ming)掩(yan)蔽(bi)器产生的(de)噪(zao)(zao)声(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)多(duo)为(wei)(wei)白(bai)噪(zao)(zao)声(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)。不(bu)(bu)全掩(yan)蔽(bi)是指用(yong)低强度噪(zao)(zao)声(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)不(bu)(bu)完全掩(yan)蔽(bi)耳(er)鸣(ming)(ming)(ming)，噪(zao)(zao)声(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)强度以(yi)(yi)(yi)(yi)刚刚听到为(wei)(wei)准，不(bu)(bu)要太(tai)大。目的(de)是让患者逐渐习(xi)惯和(he)(he)适应与耳(er)鸣(ming)(ming)(ming)相(xiang)似的(de)外界噪(zao)(zao)声(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)，并避免(mian)噪(zao)(zao)声(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)加重或造成(cheng)新的(de)损(sun)害。建议每天(tian)最(zui)少掩(yan)蔽(bi)6小(xiao)时以(yi)(yi)(yi)(yi)上(shang)，每次掩(yan)蔽(bi)时间不(bu)(bu)超过(guo)1小(xiao)时，休息10～20分(fen)钟后再(zai)进行下一次掩(yan)蔽(bi)。由于噪(zao)(zao)声(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)强度非常(chang)低，所(suo)以(yi)(yi)(yi)(yi)，工作(zuo)、学习(xi)和(he)(he)其他活动时都(dou)可(ke)以(yi)(yi)(yi)(yi)掩(yan)蔽(bi)。
放松训练：精神或情绪紧张可以导致耳鸣，耳鸣也可以加重情绪紧张。耳鸣患者常常伴有紧张、焦虑或抑郁等情绪。耳鸣习服疗法强调放松训练，目的是让患者得到身心松弛，因此，又称松弛疗法。方法是：闭目静坐或平卧，用意念控制神经和肌肉的紧张性，先从头皮、额部、面部肌肉开始放松，逐渐将上下肢、胸部乃(nai)至全(quan)身的肌(ji)肉放(fang)松。
心理治疗(liao)
耳鸣一症病因复杂，症状不一，治疗起来比较棘手，但只要对症治疗，坚持用药，大部分患者是可以治愈的。平时要注意精神调理，保持精神舒畅，避免过度悲伤及恼怒，不要过于劳累，减少性生活。加强体育锻炼，如跑步、打太极拳等，以保持充沛的体力，睡前可听轻松婉转的音乐，保证良好的睡眠。饮食宜清淡，戒除烟酒，对防治耳鸣大有裨益。耳鸣的心理治疗主要包括认知行为疗法和生物反馈疗法。通过改变耳(er)(er)鸣患(huan)者对自身耳(er)(er)鸣症状的认(ren)识，将耳(er)(er)鸣对患(huan)者的负面影(ying)响降至最低，使(shi)他们能(neng)够良好地耐受存在的耳(er)(er)鸣，大(da)样本的调(diao)查研究(jiu)表明心理(li)治疗(liao)是有(you)效的。
自我疗法
1、屏气法。定息静坐，咬紧牙关，以两指捏鼻孔，怒(nu)睁(zheng)双目，使气窜入耳窍(qiao)，至感觉轰轰有(you)声为止。每日数次(ci)，连做2-3 天。
2、搓掌法。坐定搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门。如此6次(ci)，连(lian)做2-3 日，治(zhi)疗时要心情淡然清净，方(fang)能奏效。
3、塞耳法。麝香0.5 克、金蝎14条，共研细末，贮于有盖瓶内。临用时，采鲜荷叶一张轻揉(rou)后，包少量药粉塞(sai)患耳(er)一夜，翌(yi)晨取出，有一定(ding)疗效(xiao)。
注意耳鸣的饮食。为了提高耳部血循环，应减少饮食中的饱和脂肪和胆因醇、烟酸每天100-6000毫克可帮忙降低胆固醇。注意：在无医生监测的情况下，不要服用过量烟酸，因为会出现诸如肝中毒等副作用。研究表明，大多患耳鸣的人缺乏维生素B12，营养学家推荐每天服6微克维生素。另外，每日到10000国际单位的维生素A至少对耳鸣部分显效。戒烟酒和咖啡因，这些可使耳鸣加重。饮食中少用盐，因盐能使液体在耳中集聚，加重耳鸣。避免服用太大量阿司匹林，因其可(ke)使耳鸣(ming)(ming)加(jia)重。避开(kai)大噪音(yin)(yin)，因其可(ke)加(jia)重你已有(you)的(de)(de)耳鸣(ming)(ming)。如(ru)果因耳鸣(ming)(ming)无(wu)法入睡时，试(shi)着(zhe)打开(kai)收音(yin)(yin)机，听一段优美(mei)的(de)(de)音(yin)(yin)乐，可(ke)以掩盖有(you)害声(sheng)音(yin)(yin)。听一听自然音(yin)(yin)如(ru)潺(chan)潺(chan)流(liu)水声(sheng)，亦可(ke)减轻耳鸣(ming)(ming)。 对(dui)于诊(zhen)断神经(jing)性(xing)耳鸣(ming)(ming)前要排除其他原因包括外(wai)耳、中(zhong)耳疾(ji)病等导致的(de)(de)耳鸣(ming)(ming)，听力检(jian)测有(you)听力损害。
一般对于神经性耳聋的治疗在临床上，常采用扩血管药物等治疗，增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，以维持组织细胞的正常(chang)功能。
盐酸氟桂利嗪胶囊，维生素E烟酸酯胶囊，谷维素片，复合维生素B片一(yi)般是(shi)(shi)可以(yi)一(yi)起服(fu)用(yong)的，但(dan)是(shi)(shi)建议你还是(shi)(shi)在医生的指(zhi)导(dao)下确定具体(ti)用(yong)法。（这不是(shi)(shi)具体(ti)治疗，仅供参考）
饮食禁(jin)忌
1、禁食辛辣、香燥之物避免耗散精血，损伤肝肾；有避免助热化火，加剧阳亢之耳鸣，如：韭菜、葱、蒜、花椒、咖喱等；
2、禁食咸寒、甜腻之物避免酿湿化痰，上扰清窍，加(jia)重耳(er)鸣，如(ru)：海鲜、肥肉、甜点等。
3、烟中有害物质可损伤循环系统，加(jia)重耳内神经(jing)、血管缺(que)氧、加(jia)剧(ju)耳鸣(ming)，故应戒(jie)烟。
生活提示
1、长时间(jian)(jian)的噪声(sheng)接触(chu)，会导致耳鸣，减少(shao)噪声(sheng)源或佩戴(dai)防护耳罩、耳塞等(deng)保护耳鸣患者的听(ting)力。注意不要长时间(jian)(jian)、大(da)音量使用随身听(ting)耳机。
2、长(zhang)期处于(yu)精神高度紧张和在身(shen)体(ti)疲劳状态时也容易使耳(er)(er)鸣(ming)加重。因(yin)此(ci)适当调整工作节奏，放松耳(er)(er)鸣(ming)患者的(de)情绪，转移对耳(er)(er)鸣(ming)的(de)注意力都是有益的(de)。
3、耳(er)(er)鸣(ming)患者(zhe)由于其他疾(ji)病就诊时，不要忘记告(gao)诉医师(shi)患有(you)耳(er)(er)鸣(ming)，因为有(you)些药物会使已有(you)的(de)耳(er)(er)鸣(ming)症状加剧(ju)。
4、如果因(yin)耳鸣无(wu)法入睡时，试着(zhe)打开收音(yin)(yin)机，听(ting)一段优美(mei)的音(yin)(yin)乐，可(ke)以掩盖有害声音(yin)(yin)。听(ting)一听(ting)自然音(yin)(yin)如潺(chan)潺(chan)流水声，亦(yi)可(ke)减轻(qing)耳鸣。
三种治疗耳鸣耳聋的方法不能用
一、含有激素的滴耳药水不能用。
耳鸣耳聋发病初期，出现听力衰退下降，与人交谈时听力困难、轻度耳鸣等症状。这时大多患者会到药店购买滴耳液，但不知这些滴耳药水含有激素，大多为其化学名为(±)-9-氟-2，3-二氢-3-甲基-10-（4-甲基-1-哌嗪基）-7-氧代-7H –吡啶并[1，2，3-de]-[1，4]苯并恶嗪-6-羧酸，或者化学名为D-苏式-(-)-N-[α-(羟基甲基)-β-羟基-对硝基苯乙基]-2,2-二氯乙酰胺。90%以上的滴耳液对以下菌种可起到杀菌作用：流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌。对以下细菌仅具抑菌作用: 金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、B组链球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、伤寒、副伤寒沙门菌、志贺菌属、脆弱拟杆菌等厌氧菌。也就是说，凡是滴耳的药物、药水、滴耳液，仅仅对部分中耳炎患者有效。但是如果长期使用含有激素的滴耳液，不仅会失往最佳治疗时机，而且激素还会造成对耳神经的严重损害，终极发展为耳鸣耳聋、及眩晕并发症。
二、服普通(tong)药物要慎用(yong)
治疗耳鸣耳聋的药物很多，如抗抑郁药，抗焦急药，利多卡因，硝基安定，卡马西平，镇定剂及维生素B族，维生素C、强的松、葛根素、地米、溶栓剂东林克栓酶、银杏叶、甲钴铵、和能量合剂、泛影葡铵、VB1、敏使朗。这些药物只能暂时缓解症状，长期服用会并发耳源性颈部脓肿，耳源性面瘫，脑脓肿，脑积水，脑炎等症。
三、戴(dai)助听器(qi)不(bu)是最佳选择(ze)
助听(ting)器(qi)是(shi)一种声(sheng)学放(fang)大系(xi)统，它的基本原理(li)是(shi)通过电声(sheng)学放(fang)大，补偿(chang)聋人听(ting)力不足。只(zhi)有(you)很少一部分少才需佩戴(dai)助听(ting)器(qi)。但是(shi)很多患(huan)者买了助听(ting)器(qi)，而(er)佩戴(dai)助听(ting)器(qi)是(shi)耳鸣耳聋患(huan)者的下策。
中医对(dui)耳(er)鸣的(de)认(ren)识
耳鸣是一种常见症状 ,为听觉机能紊乱所致。它可以是多种疾病的伴随症状 ,受疲劳、休息、月经、变态反应以及头部微循环改变等因(yin)素影(ying)响(xiang)而变化(hua)。按照中医(yi)理论(lun) ,耳(er)鸣(ming)实少虚多 ,且以肾虚最为(wei)多见 ,但认真追究起来 ,引(yin)起耳(er)鸣(ming)的原因(yin)尚(shang)有多种。不(bu)同原因(yin)导致的耳(er)鸣(ming) ,其治(zhi)疗方法有很大差异。
1、风热侵袭 :耳鸣耳聋 ,起病迅速 ,患者自觉耳中憋气作胀 ,有阻塞感 ,局部检查可见耳膜轻度潮红或内陷。此外 ,患者还常伴有发热恶寒、头痛、口干等感冒症状。
2、肝火上扰 :耳鸣如闻潮声或风雪之声 ,耳鸣时轻时重 ,病情和患者精神状态有关 ,常在郁怒之后发生或加重 ,可兼耳胀耳痛感。此外 ,患者全身可见头痛 ,眩晕 ,面红目赤 ,口苦咽干 ,或夜寐不安 ,烦躁不宁 ,急躁易怒 ,或胁肋胀痛 ,经常便秘 ,小便发黄等。
3、痰火壅结 :患者自觉两耳蝉鸣不息 ,或“叨叨”作响 ,时有耳内闭塞憋闷感 ,听音不清 ,头昏沉重 ,兼见胸闷腹部胀满 ,咳嗽痰多 ,口苦或口淡无味 ,还可有大便秘(mi)结或小便不易解出等不适。
以上耳鸣都属实证 ,即并非虚弱所致 ,因此患者一旦发现耳鸣 ,还应确诊是实证还是虚证 ,切忌胡乱进补 ,如果是实证耳鸣 ,必须先祛除病邪 ,邪去则病安 ,如不顾虚实 ,一(yi)味大量进(jin)补 ,可(ke)能起到相反(fan)的(de)效果 ,于病无益(yi)。
4、脾胃虚弱 :患者耳鸣耳聋 ,且劳累时耳鸣加重 ,或在突然站起时较甚 ,耳内时常有空虚或发凉的感觉。兼见疲怠乏力 ,纳(na)少(shao) ,食后腹胀(zhang) ,大便有(you)时稀溏 ,脸色没有(you)光泽。
5、肾精亏虚 :耳内常闻蝉鸣之声 ,昼夜不息 ,夜间较甚。听力逐渐下降。患者兼见失眠 ,头昏目眩 ,腰膝酸软 ,食欲不振 ,男子可见遗精 ,女子白带增多等等。
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参考文(wen)献
- 薛飞; 李泽卿; 王秋萍 .耳鸣诊断与治疗的研究进展 .中华实用诊断与治疗杂志2009-07-10
- 严庆波; 迟放鲁.耳鸣的掩蔽治疗.国外医学.耳鼻咽喉科学分册 2004-11-16
健(jian)康问答网关于耳鸣的相(xiang)关提问
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给耳鸣(ming)条目的留(liu)言--222.49.204.143 2014年1月(yue)11日 (六(liu)) 11:59 (CST) 留言(yan)：我的耳(er)鸣耳(er)聋是从201年7月份开始的，去上海耳(er)鼻喉科治疗了(le)几(ji)次没有(you)减轻，一整天(tian)不(bu)(bu)停(ting)地响，请问有(you)什么好(hao)的方法本人不(bu)(bu)胜感谢 给耳鸣条目的留(liu)言--125.39.168.134 2014年(nian)9月(yue)2日 (二) 01:29 (CST) 留言： 我耳鸣好几年了，医院看(kan)不好。 给耳鸣条目的留言(yan)--118.171.221.83 2015年12月4日 (五) 06:10 (CST) 留(liu)言(yan)： 耳鳴原因很多.TW目前(qian)都是(shi)以血域循環治療,通常是(shi)老年人比(bi)較有(you)用(yong), 打(da)針(血(xue)域循環藥物(wu)).吃(chi)藥 沒效果(guo).基(ji)本(ben)上無醫(yi), 多年來.看了不(bu)少.大(da)大(da)小(xiao)小(xiao)醫(yi)院的(de) 我 给耳(er)鸣(ming)条(tiao)目(mu)的留言--58.38.145.134 2017年7月30日 (日) 19:03 (CST) 留言： 给用烟酸治疗耳鸣的朋友一点警示。
耳鸣是可以减轻的，我2007年开始发现自己有一侧耳鸣，去许多医院包括上海最权威几家，查不出什么原因。我的耳鸣曾经到过抓狂的地步。于是自己给自己治疗，现在已经减轻很多，有时候几天几乎完全没有耳鸣的感觉。即便有时会有一些耳鸣也是很轻的。
烟酸不能治疗耳鸣，甚至会给你带来灾难，它会把你的血糖提高的很吓人的地步。(我的血糖曾经到18)会使你陷入万劫不复的地步。服用烟酸来治疗耳鸣的病友们一定要有这个思想准备。
相信人体有些疾病会有自愈的。当然这需要自己创造自愈的基础与条件。
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